Kinder werden in englischen Kliniken keinen Zugang mehr zu Pubertätsblockern haben

(SeaPRwire) –   Kinder in England werden künftig keine Pubertätsblocker mehr verschrieben bekommen, teilte der National Health Service (NHS) von England mit und bestätigte, dass das Medikament nur noch an Jugendliche verabreicht wird, die an klinischen Forschungsstudien teilnehmen. Kinder können Pubertätsblocker weiterhin über einige private Praxen erhalten.

Pubertätsblocker sind das Einsetzen der Pubertät, indem sie verhindern, dass der Körper Sexualhormone wie Testosteron und Östrogen produziert. Die hormonellen Suppressiva machen keine bereits erfolgten Veränderungen rückgängig, können aber körperliche Veränderungen wie Brustentwicklung und Gesichtsbehaarung blockieren. 

„Wir sind zu dem Schluss gekommen, dass es nicht genügend Beweise gibt, um die Sicherheit oder klinische Wirksamkeit von [Pubertätsblockern] zu untermauern, um die Behandlung zu diesem Zeitpunkt routinemäßig verfügbar zu machen“, heißt es in einem am Dienstag veröffentlichten NHS-England-Policy-Dokument. Die Entscheidung folgt auf eine öffentliche Konsultation zu diesem Thema, eine Zwischenpolitik und eine unabhängige Überprüfung der Geschlechtsidentitätsdienste für minderjährige Kinder, sagte das NHS England. 

Von 2021-2022 wurden mehr als 5.000 Jugendliche an den Gender Identity Development Service, eine nationale Gesundheitsklinik in Großbritannien, überwiesen, verglichen mit weniger als 250 ein Jahrzehnt zuvor. Die Klinik schließt Ende März. 

Dr. Hilary Cass, eine leitende Kinderärztin und ehemalige Präsidentin des Royal College of Paediatrics and Child Health, leitete die unabhängige Überprüfung und sagte, dass es keine ausreichenden Langzeitbeweise dafür gebe, was mit Jugendlichen geschieht, denen Pubertätsblocker verschrieben werden. 

Im Gegensatz dazu haben führende US-amerikanische medizinische Vereinigungen Pubertätsblocker als medizinisch anerkannte Behandlung für Transgender- und Nichtbinär-Jugendliche zugelassen.

Der Schritt wurde von LGBTQ+-Gruppen vielfach kritisiert. Mermaids, eine Organisation, die geschlechtlich vielseitige Kinder und ihre Familien unterstützt, nannte die Entscheidung „zutiefst enttäuschend und eine weitere Einschränkung der Unterstützung, die Transkindern und Jugendlichen durch den NHS angeboten wird“. 

Einige Regierungschefs haben ihre Unterstützung zum Ausdruck gebracht. „Uns war immer klar, dass die Sicherheit und das Wohlergehen von Kindern an erster Stelle stehen, daher begrüßen wir diese wegweisende Entscheidung des NHS“, sagte die parlamentarische Staatssekretärin im Gesundheits- und Sozialministerium, Maria Caulfield. „Die Beendigung der routinemäßigen Verschreibung von Pubertätsblockern wird dazu beitragen, sicherzustellen, dass die Pflege auf Beweisen, klinischer Expertenmeinung und im besten Interesse des Kindes beruht.“ 

Die ehemalige Premierministerin Liz Truss setzt sich derzeit für die Verabschiedung eines von ihr entworfenen Gesetzesentwurfs ein, der die Verwendung von Pubertätsblockern in Privatpraxen und beim NHS verbieten würde.

Kritik an der Entscheidung

LGBTQ+-Vertretungsorganisationen haben die Änderung der Politik weitgehend abgelehnt. „Alle Transjugendlichen verdienen Zugang zu qualitativ hochwertiger und zeitnaher Gesundheitsversorgung“, sagte ein Sprecher der in Großbritannien ansässigen Anwaltschaftsorganisation Stonewall. „Für einige ist ein wichtiger Teil dieser Pflege Pubertätsblocker, eine reversible Behandlung, die den Beginn der Pubertät verzögert, die von erfahrenen Endokrinologen verschrieben wird und der jungen Person zusätzliche Zeit gibt, ihre nächsten Schritte auszuwerten.“ 

Während die jüngste Entscheidung des NHS einen Mangel an Forschung zu den Langzeitwirkungen von Pubertätsblockern anführt, ist die Behandlung seit Ende der 1980er Jahre eine medizinisch anerkannte Praxis. Gender-affirming-Care wird von zahlreichen Verbänden unterstützt, darunter dem.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 in der Zeitschrift Pediatrics, der offiziellen Fachzeitschrift der American Academy of Pediatrics, ergab, dass die Pubertätsunterdrückung während der Adoleszenz mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit suizidaler Gedanken im Laufe des Lebens bei Transgender-Personen verbunden war. 

„Forschung verknüpft konsequent die geschlechtsbejahende medizinische Versorgung (einschließlich der Pubertätsunterdrückung) bei adoleszenter Geschlechtsdysphorie mit verbesserten Ergebnissen für die psychische Gesundheit“, sagte Jack Turban, Direktor des Gender Psychiatry Program an der University of California in San Francisco und Autor des kommenden Buches Free to Be: Verständnis Kinder & Geschlechtsidentität. „Die American Medical Association und die American Academy of Pediatrics lehnen Verbote dieser Behandlungen ab. Es ist traurig, zu sehen, dass diese medizinische Versorgung, von der viele Jugendliche dramatisch profitieren, so jämmerlich politisiert wird.“

Die American Academy of Pediatrics hat sich zuvor für den Zugang zur Gesundheitsversorgung für nicht-binäre und transgender Jugendliche ausgesprochen, sogar zur Unterstützung der ACLU bei ihrer Reihe rechtlicher Anfechtungen gegen Anti-Transgender-Gesetze, die in den USA verabschiedet werden. 

Wie wird sich dies auf Transgender-Jugendliche auswirken? 

Weniger als 100 Jugendliche erhalten Pubertätsblocker über den NHS. Die Gesundheitsbehörde sagte, dass diejenigen, die eine Behandlung erhalten, ihre Behandlung im Leeds and University College London Hospital fortsetzen können. 

Kinder, die Pflege suchen, erhalten Hilfe von Experten in den Bereichen Neurodiversität, Pädiatrie und psychische Gesundheit, fügte der NHS hinzu. 

Der NHS England sagte, er wolle bis Dezember 2024 eine Studie zur Anwendung von Pubertätsblockern durchführen. In England und Wales leben etwa 262.000 Menschen, die sich mit einem anderen Geschlecht identifizieren als dem Geschlecht, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde.