Die Tuberkulose ist so hoch wie seit einem Jahrzehnt nicht mehr

(SeaPRwire) –   NEW YORK — Die Zahl der Tuberkulosefälle in den USA im Jahr 2023 war so hoch wie seit einem Jahrzehnt nicht mehr, wie aus einem neuen Regierungsbericht hervorgeht.

Vierzig Bundesstaaten meldeten einen Anstieg der TB, und die Raten stiegen in allen Altersgruppen, so die US-Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention am Donnerstag. Es wurden mehr als 9.600 Fälle gemeldet, ein Anstieg von 16 Prozent gegenüber 2022 und der höchste Stand seit 2013.

Die Fälle gingen zu Beginn der COVID-19-Pandemie stark zurück, steigen aber seitdem wieder an.

Die meisten TB-Fälle in den USA werden bei Menschen diagnostiziert, die in anderen Ländern geboren wurden. Experten sagen, die Zahl der TB-Fälle im Jahr 2023 sei teilweise auf einen Anstieg der TB-Fälle weltweit zurückzuführen – die Weltgesundheitsorganisation gab bekannt, dass TB im Jahr 2022 nach COVID-19 die zweithäufigste tödliche Infektionskrankheit weltweit war. Außerdem gibt es auch Zunahmen bei Migration und internationalem Reiseverkehr nach der Pandemie.

Aber es gibt auch andere Faktoren, einschließlich anderer Krankheiten, die das Immunsystem schwächen und latente TB-Infektionen zum Vorschein kommen lassen.

Die CDC-Beamten erwarteten, dass die TB-Zahlen steigen würden, aber die Zahl für 2023 sei “ein wenig mehr als erwartet”, sagte Dr. Philip LoBue, Direktor der Abteilung zur Eliminierung der Tuberkulose der Behörde.

Trotz des Anstiegs bleibt die Zahl und Rate der neuen jährlichen TB-Fälle kleiner als in der Vergangenheit, und die USA haben eine niedrigere Rate neuer TB-Fälle als die meisten Länder.

Tuberkulose wird durch Bakterien verursacht, die sich normalerweise in der Lunge ansiedeln und durch die Luft übertragen werden, wenn eine infizierte Person hustet oder niest. Wenn sie nicht richtig behandelt wird, kann sie tödlich sein. In den späten 1800er Jahren tötete Tuberkulose in den Vereinigten Staaten und Europa einen von sieben Menschen. Aber die Entwicklung von Antibiotika und öffentliche Gesundheitsbemühungen führten zu einer Behandlung von Infektionen und der Verfolgung derer, die sie infizierten, so dass die Fälle über Jahrzehnte hinweg zurückgingen.

Die neuen Zahlen der CDC sind keine Zählung der Menschen, die im Jahr 2023 neu infiziert wurden, sondern der Menschen, die einen Husten oder andere Symptome entwickelten und diagnostiziert wurden.

Schätzungsweise 85 Prozent der im Jahr 2023 gezählten Menschen waren mindestens ein oder zwei Jahre zuvor infiziert und hatten eine sogenannte latente TB, bei der die Bakterien in die Körper eindringen und in der Lunge oder anderen Körperteilen ruhen. Experten schätzen, dass etwa 13 Millionen Amerikaner eine latente TB haben und nicht ansteckend sind.

Wenn das Immunsystem geschwächt wird – durch bestimmte Medikamente oder andere Krankheiten wie Diabetes und HIV – erwacht die TB sozusagen. Nicole Skaggs sagte, sie sei 2020 infiziert gewesen, habe aber erst 2022 Symptome entwickelt – nachdem sie an COVID-19 erkrankt war.

“Alles, was Ihr Immunsystem schwächen oder senken kann, kann Sie gefährden”, sagte Skaggs, eine 41-jährige Immobilienmanagerin aus Bothell, Washington.

Die CDC-Beamten nannten die Idee, dass COVID-19 eine Rolle bei der verstärkten Reaktivierung von TB gespielt habe, “eine wichtige Frage”. Wissenschaftler wüssten immer noch nicht genau, was die latente TB zur Reaktivierung bringe, und “ich würde es zu diesem Zeitpunkt als unbekannt bezeichnen”, sagte LoBue.

“Es ist noch zu früh, um vorherzusagen, wie sich die TB-Trends in den nächsten Jahren entwickeln werden”, fügte er hinzu.

Es werden TB-Impfstoffe entwickelt, und Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens, die sich zuvor auf COVID konzentriert hatten, konzentrieren sich nun wieder auf neue Ansätze zur TB-Prävention. Die Stadt New York, wo die Fälle im letzten Jahr um 28% anstiegen, stellt TB-Fallmanager und Gemeindegesundheitsmitarbeiter ein und nutzt zunehmend Videomonitoring von Patienten bei der Medikamenteneinnahme, um hohe Behandlungsraten aufrechtzuerhalten, sagte Dr. Ashwin Vasan, der Gesundheitskommissar der Stadt.

Andererseits sind die Bundesmittel für TB-Bekämpfungsprogramme der Bundesstaaten und Kommunen konstant geblieben, und eines der wichtigsten gegen TB eingesetzten Antibiotika war in den letzten Jahren knapp. Außerdem sind in einem kleinen Prozentsatz der Fälle resistente TB-Infektionen aufgetreten.