Das aktuelle System ist unhaltbar

(SeaPRwire) –   Mitarbeiter in der häuslichen Pflege machen weniger als 3 % aller Arbeitsplätze aus, aber der leitende Wirtschaftswissenschaftler bei KPMG, Matthew Nestler, sieht Grund, darauf zu achten – und Grund zur Besorgnis.

„Das aktuelle System ist nicht nachhaltig“, sagte er , „und [es] bricht zusammen, bevor wir von diesem massiven Altern und der Pensionierung der Baby-Boomer – der größten Generation, die je gealtert ist und in den Ruhestand geht – getroffen werden.“ 

Obwohl sie nur einen Bruchteil der Erwerbsbevölkerung ausmachen, haben Mitarbeiter in der häuslichen Pflege nach Nestlers Argumentation einen unverhältnismäßig großen Einfluss auf den Rest der Wirtschaft. Er argumentierte, dass, wenn Menschen nicht die Gesundheitsversorgung erhalten, die sie benötigen, dies zu einer Zunahme der unbezahlten Pflege für ältere Menschen führen wird, was Dominoeffekte auf dem gesamten Arbeitsmarkt auslöst. Die Person, die in die unbezahlte Altenpflege gedrängt wird, folgerte er, „ist in einem anderen Teil der Wirtschaft beschäftigt, verzichtet dann auf Karrierechancen; sie reduzieren ihre Arbeitszeiten; sie scheiden aus dem Erwerbsleben aus.“

Man könnte es den Kanarienvogel im Kohlebergwerk für die häusliche Pflege nennen. 

Das Gesundheitswesen, einschließlich der häuslichen Pflege und der Altenpflege, ist trotz eines abkühlenden Arbeitsmarktes boomend. Der Sektor allein fügte im Jahr 2025 693.000 Arbeitsplätze hinzu, obwohl die US-Wirtschaft insgesamt einen Zuwachs von nur 116.000 Arbeitsplätzen verzeichnete. Das bedeutet, dass ohne das Gesundheitswesen die Wirtschaft etwa 577.000 Arbeitsplätze verloren hätte. Die Widerstandsfähigkeit des Sektors ist größtenteils den Baby-Boomern geschuldet, von denen die ältesten 80 Jahre alt sind und die jüngsten sich dem Rentenalter nähern. Diese Generation stellt fast 73 Millionen Menschen in den USA und benötigt jetzt mehr Pflege, da sie älter wird. Die persönlichen Gesundheitsausgaben für ältere Erwachsene überstiegen im Jahr 2020 1,2 Billionen Dollar, etwa 22.000 Dollar pro Person, laut Daten der Centers for Medicare & Medicaid Services. 

Weniger Stunden, mehr Probleme

Unter Berufung auf Daten des Bureau of Labor Statistics schrieb Nestler diese Woche in einem Beitrag auf LinkedIn, dass während die häuslichen Pflegedienste im März 7.000 Arbeitsplätze hinzufügten, dies immer noch weit unter dem Durchschnitt von 12.900 hinzugefügten Arbeitsplätzen pro Monat im Jahr 2024 liegt und weit unter den Zuwächsen, die benötigt werden, um mit der hohen Nachfrage Schritt zu halten. Darüber hinaus sind die wöchentlichen Arbeitszeiten für Mitarbeiter im Pflegedienst von einem Höchststand von etwa 30 im März 2023 auf heute 28 gesunken – dem tiefsten Stand seit fast zwei Jahrzehnten. Dieser Rückgang ist bei Produktions- und nicht leitenden Angestellten in diesem Sektor am stärksten.

KPMG stellte fest, dass 10 % bis 20 % der Arbeitnehmer in jeder einzelnen Branche unbezahlte Altenpflege leisten. Viele dieser Personen sind Angehörige der Generation X und Millennials, Personen, die Führungs- und Managementpositionen in ihren Jobs innehaben. Während Unternehmen die Bedeutung der unbezahlten Pflege erkennen und einige Leistungen bereitstellen, wird die Belastung durch unbezahlte Pflege zunehmen, es sei denn, das Arbeitskräfteangebot wird wieder aufgefüllt, so Nestler. 

Er merkte an, dass sinkende Arbeitszeiten und geringe Zugänge bei der Gehaltsliste für Mitarbeiter in der häuslichen Pflege ein Zeichen dafür sind, dass externe Druckfaktoren einen kritischen Sektor belasten.

„Die Nachfrage nach häuslichen Pflegediensten steigt weiter an, da die Bevölkerung altert und mehr Senioren es bevorzugen, zu Hause zu altern“, schrieb er auf LinkedIn. „Doch die Stunden gehen zurück, während die Gehaltslisten nur mäßig wachsen und die Preise steigen.“

Burnout und Immigrationsprobleme

Da sie sich auf öffentliche Mittel mit niedrigen Erstattungssätzen und ein historisch hohes Arbeitskräfteangebot stützen, sind Jobs in der häuslichen Pflege in der Regel niedrig bezahlt, weniger als 35.000 Dollar jährlich. 

Diese niedrigen Löhne haben zu Unterbeschäftigung geführt, was Hauspfleger und Altenpfleger manchmal dazu zwingt, einen oder zwei weitere Jobs zu suchen. Andere verlassen den Sektor ganz aufgrund des jämmerlichen Gehalts in Kombination mit der emotionalen oder körperlichen Belastung durch die Arbeit, sagte Nestler.

Während eine pandemiebedingte Welle von Einwanderern, die eher bereit waren, Niedriglohnjobs zu übernehmen, half, die Belegschaft zu erweitern, warnte Nestler, dass das harte Vorgehen der Trump-Regierung gegen die Einwanderung im Gegensatz dazu dazu geführt hat, dass dieses Wachstum verlangsamt wurde. Eine Umfrage unter 691 Beschäftigten im Gesundheitswesen in 30 Bundesstaaten, die von den Physicians for Human Rights und dem Migrant Clinicians Network durchgeführt wurde, ergab, dass 26 % der Kliniker angaben, dass die Durchsetzung der Einwanderungsgesetze die Patientenversorgung direkt beeinträchtigt hat, insbesondere die präventive Versorgung, die Behandlung chronischer Schmerzen und die psychische Gesundheitsversorgung.

„Das sind wirklich schwierige Jobs“, sagte Nestler. „Sie sind emotional schwierig; sie können auch in mancherlei Hinsicht körperlich anstrengend sein. Es spiegelt die Werte unserer Gesellschaft wider, dass einige der notwendigsten Jobs – die Pflege der Ältesten unter uns – am schlechtesten bezahlt werden.“