Wie Projekt 2025 die Gesundheit der Amerikaner gefährden würde

(SeaPRwire) –   Weniger als 70 Tage vor der Wahl beginnen die Amerikaner, die unterschiedlichen Visionen von Vizepräsidentin Kamala Harris und Ex-Präsident Donald Trump für die Zukunft unseres Landes kennenzulernen. Nirgendwo ist die Kluft zwischen den beiden Kandidaten größer als im Bereich der Gesundheitspolitik. Obwohl die Gesundheitsversorgung bei Präsidentschaftswahlen häufig eine zentrale Rolle spielt, könnte die Wahl im November für unsere Patienten zu den folgenreichsten gehören.

Während Harris und Gouverneur Tim Walz daran arbeiten werden, auf den Erfolgen der Biden-Harris-Regierung der vergangenen vier Jahre aufzubauen – zum Beispiel die Fortsetzung der Bemühungen um die und – haben Trump und sein Vizekandidat J.D. Vance relativ wenig über ihre gesundheitspolitische Agenda gesagt. Project 2025 bietet jedoch einen Einblick, wie diese aussehen könnte.

Die von der rechtsgerichteten Denkfabrik Heritage Foundation geförderte politische Agenda des Project 2025 wurde von über 400 konservativen Experten verfasst und in einem mit dem Titel Mandate for Leadership: The Conservative Promise veröffentlicht. Obwohl Trump die Initiative hat, hat er einige ihrer Kernvorschläge unterstützt (und sogar versucht, sie umzusetzen), von denen mehrere von seinen ehemaligen Mitarbeitern verfasst wurden.

Hier sind einige Beispiele dafür, wie die Agenda des Project 2025 meine Patienten – und die von Klinikern im ganzen Land – schlechter stellen würde.

Medikamente teurer machen

Ich habe unzählige Patienten betreut, die auf Insulin angewiesen sind, um ihren Diabetes zu kontrollieren. Wenn diese Patienten ihr Insulin nicht einnehmen, riskieren sie nicht nur eine Verschlimmerung ihres Diabetes (was das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen erhöht), sondern auch lebensbedrohliche medizinische Notfälle durch gefährlich hohe Blutzuckerspiegel. In den Jahrzehnten vor der Biden-Harris-Regierung stiegen die von Insulin , was viele Patienten dazu zwang, anderswo um sich ihr Insulin leisten zu können, und andere dazu, es ganz zu lassen.

Das (IRA) – vor zwei Jahren von Präsident Biden unterzeichnet – deckelte die Insulin-Kosten für Menschen mit Medicare auf 35 US-Dollar pro Monat. Die Daten zeigen, dass diese Obergrenze die Anzahl der Insulin-Rezepte erhöhte, die ausgestellt wurden, und so sichergestellt wurde, dass mehr Patienten mit Diabetes das erhielten, was sie brauchten, um gesund zu bleiben. Das IRA wird ab nächstem Jahr auch die jährlichen Selbstbehalte für verschreibungspflichtige Medikamente (nicht nur Insulin) für Senioren begrenzen. Und trotz aggressiver Lobbyarbeit und von Seiten der Pharmaunternehmen ermächtigte das Gesetz Medicare zum ersten Mal in der Geschichte, Preise mit Big Pharma auszuhandeln, wodurch erzielt und gespart wurden. Dies sind nur einige der vielen Gründe, warum mehr als 500 Gesundheitsexperten einen zum Schutz des IRA unterstützen.

Doch in einer Zeit, in der ein der Amerikaner angibt, ein Rezept aufgrund von nicht einzulösen, fordert Project 2025, dass diese lebensrettenden Bestimmungen zurückgenommen werden. Die Aufhebung des IRA, von Trump und Vance, würde Medikamente wie Insulin teurer machen und die Patienten dazu zwingen, einen größeren Teil der Kosten für die Medikamente zu tragen, die wir ihnen verschreiben, was zu unmöglichen Entscheidungen zwischen Gesundheit und Lebensunterhalt führen würde.

Verminderung des Zugangs zu Medicaid

Project 2025 versucht nicht nur, die jüngsten Erfolge bei der Erschwinglichermachung der Versorgung für Menschen mit Medicare zurückzuschrauben. Es will auch Medicaid schwächen, auf das sich mehr als 70 Millionen einkommensschwache Amerikaner für ihre Gesundheitsversorgung verlassen. Die Autoren schlagen vor, lebenslange Obergrenzen für Leistungen einzuführen und Arbeitspflichten als Bedingung für die Deckung zu fordern, was administrative Hürden schafft, die das Leben für Menschen, die am wenigsten haben, erschweren. Zusammengenommen könnten diese Bestimmungen dazu führen, dass Millionen von Menschen – einschließlich derer, die derzeit sind – ihren Versicherungsschutz verlieren. Diese Politik bestraft Patienten dafür, arm zu sein, und zwar auf eine der härtesten Arten: indem man ihnen die Gesundheitsversorgung verweigert.

Einschränkung der reproduktiven Gesundheitsversorgung

Und in einer Zeit, in der die reproduktiven Rechte in so vielen Bundesstaaten unter Beschuss stehen, würde Project 2025 nicht nur auf Ebene weiter verschärfen, sondern auch die kostenlose Deckung für einige Verhütungsmittel abschaffen und so mehr Barrieren für evidenzbasierte Versorgung für Patientinnen im reproduktiven Alter errichten.

Gefährdung der Gesundheit von Kindern

Schließlich nimmt Project 2025 besonders die Gesundheit von Kindern ins Visier. Die Autoren wollen verhindern, dass öffentliche Gesundheitsbehörden von Schulkindern eine Impfung verlangen, was zu mehr Ausbrüchen von vermeidbaren Krankheiten wie führen könnte. Sie schlagen außerdem vor, staatliche Gesetze, die darauf abzielen, Waffengewalt einzudämmen, für ungültig zu erklären, eine Todesursache für Kinder in den USA. Project 2025 würde sogar Head Start abschaffen, ein für die frühkindliche Entwicklung, insbesondere in einkommensschwachen und ländlichen Gemeinden.

Wenn Trump gewählt würde, würde er vielleicht nicht alle diese Vorschläge übernehmen. Aber wenn er auch nur einige dieser Pläne umsetzt, würde dies Jahrzehnte des Fortschritts in der Medizin und im öffentlichen Gesundheitswesen zurückwerfen.

Als Ärzte wissen wir, dass Fortschritte in diesen Bereichen nicht leicht erkämpft wurden. Das Affordable Care Act wurde heftig umstritten und überlebte mehrere parteiische Versuche, es zu demontieren – auch durch Trump während seiner ersten Amtszeit. Seit mehr als zehn Jahren ist die Medicaid-Erweiterung ein erbitterter und anhaltender Kampf von Bundesstaat zu Bundesstaat. Die Pharmaindustrie kämpfte mit allen Mitteln gegen die Preisverhandlungen für Medikamente. Bei jedem Schritt haben unzählige Ärzte für ihre Patienten eingestanden und sich für einen besseren Zugang zu erschwinglicher medizinischer Versorgung eingesetzt. Die Aussicht, dass diese hart erkämpften Siege rückgängig gemacht werden – und das Leid, das dies unseren Patienten zufügen würde – ist einen weiteren Kampf wert.