(SeaPRwire) – Im vergangenen Jahr haben Ärzte bahnbrechende Transplantationen durchgeführt und und in Patienten eingesetzt. Nun berichtet eine Gruppe von Ärzten und Wissenschaftlern in China, dass sie dasselbe mit einer Schweineleber getan haben.
In einer beschreibt die Gruppe die Transplantation einer genveränderten Schweineleber in einen hirntoten Patienten. Auf Wunsch der Familie des Patienten wurde die Studie nach 10 Tagen abgebrochen und die Schweineleber entfernt. Die ursprüngliche Leber des Patienten wurde nicht entfernt, so dass das Experiment dazu diente, zu testen, ob eine Schweineleber die Funktion versagender Lebern bei Patienten, die auf eine Transplantation warten, ergänzen könnte.
„Die transplantierte Schweineleber sezernierte erfolgreich Galle und produzierte von der Leber stammendes Albumin, und wir denken, das ist eine großartige Leistung“, sagte Dr. Lin Wang, ein Chirurg am Xijing Hospital, Fourth Military Medical University und einer der Hauptautoren des Artikels, während einer Pressekonferenz. „Das bedeutet, dass die Schweineleber zusammen mit der ursprünglichen Leber in einem menschlichen Wesen überleben könnte – und eine verletzte Leber in der Zukunft vielleicht zusätzlich unterstützen würde.“
Schweine sind vielversprechende Organspender, aber das menschliche Immunsystem stößt transplantiertes Schweinegewebe ab. Wissenschaftler umgehen dies, indem sie die Schweine, die die Organe liefern, genetisch verändern. Die Spenderleber in diesem Fall stammte von einem Schwein, das sechs Modifikationen an bestimmten Genen erhalten hatte, um wichtige Schweineproteine zu entfernen, die zu einer Abstoßung geführt hätten; die Bearbeitungstechnik fügte auch Gene hinzu, die die Leber für Immunzellen menschlicher erscheinen ließen.
Anfang dieses Jahres verband ein Operationsteam an der University of Pennsylvania einen hirntoten Patienten mit einer genveränderten Schweineleber, die außerhalb des Körpers des Patienten verblieb, aber die Ergebnisse wurden nicht in einer von Fachleuten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht. Im chinesischen Fall transplantierte Wang mit seinem Team die Leber in den Patienten und verband wichtige Blutgefäße, um zu überwachen, wie gut sie wichtige Verbindungen wie Galle und Albumin produzieren konnte.
Wang sagte, der Blutfluss zur und von der Leber sowie Messwerte von Dingen wie Galle- und Albuminproduktion seien ermutigend, auch wenn nicht alle Funktionen ausreichend waren, um eine menschliche Leber vollständig nachzubilden. Es gab Veränderungen in den Blutplättchen und Gerinnungsfunktionen kurz nach der Transplantation, aber diese schienen sich nach ein paar Tagen aufzulösen. Die Schweineleber begann zwei Stunden nach der Transplantation mit der Produktion von Galle, und auch der Albuminspiegel begann nach der Operation zu steigen. Als das Team die Leber nach der Entfernung 10 Tage später analysierte, gab es „keine Anzeichen einer Immunabstoßung“, schrieben sie in dem Artikel.
Die Transplantation erfolgte nach etwa einem Jahrzehnt früherer Studien und Transplantationen von Wang und seinem Team von genveränderten Organen von Schweinen in Affen, darunter ein Schweineherz, eine Niere, eine Hornhaut und ein Knochen. Die Gruppe führte auch eine Hauttransplantation mit genveränderter Schweinehaut in eine Person mit schweren Verbrennungen durch.
Die Leber ist nach wie vor eine Herausforderung, mit etwas anderem als einer menschlichen Leber zu transplantieren, da das Organ so viele komplexe Funktionen erfüllt, sagte Wang in der Pressekonferenz. „Das Herz fungiert als Pumpe, um Blut in den gesamten menschlichen Körper zu pumpen, und die Hauptfunktion der Niere ist die Produktion von Urin“, sagte er. „Die Leber hat jedoch so viele Funktionen. Sie hat Funktionen in der Verdauung, um Zytokine [die das Immunsystem regulieren] herzustellen und Albumin zu produzieren. Dies ist eine großartige Leistung, denn es ist das erste Mal, dass wir aufklären können, ob eine von Schweinen stammende Leber im menschlichen Körper gut funktionieren oder in Zukunft erfolgreich eine menschliche Leber ersetzen könnte.“
Wang sagte, das Team habe auch eine genveränderte Schweineleber in einen hirntoten Patienten transplantiert, nachdem die Leber des Patienten entfernt worden war, und überwacht derzeit, wie gut das Organ alleine funktionieren kann. Er hofft, im kommenden Jahr zusätzliche Transplantationen durchführen zu können, sowohl in Anlehnung an die aktuelle Studie, in der die Schweineleber zusammen mit der Leber des Patienten funktioniert, als auch durch vollständigen Ersatz der Leber der Patienten.
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