Da Fluoridverbote sich ausbreiten: Wer wird am härtesten getroffen?

(SeaPRwire) –   Karies und Zahnarztkosten drohen in die Höhe zu schnellen, da eine wachsende Zahl von Bundesstaaten ein Verbot erwägt – und Kinder aus einkommensschwachen Haushalten sind wahrscheinlich am stärksten gefährdet.

Im März wurde Utah der erste Bundesstaat, der die Zugabe von Fluorid zum Trinkwasser verbot. Ein paar Monate später zog Florida nach. Mehrere andere Staaten erwägen nun ähnliche Gesetze.

In einer kürzlich im JAMA Health Forum veröffentlichten projizierten Forscher, was passieren würde, wenn das gesamte Land aufhören würde, dem Wasser Fluorid zuzusetzen. Die potenziellen Auswirkungen auf die Mundgesundheit der Menschen und ihre Zahnarztrechnungen wären erheblich: Karies, so die Studie, würde um etwa 7,5 % zunehmen – was etwa 25 Millionen zusätzlichen Löchern entspricht – und die USA würden über fünf Jahre mit etwa 9,8 Milliarden US-Dollar an zusätzlichen Kosten konfrontiert sein, einschließlich der Kosten, die Familien für die Zahnpflege selbst tragen müssten, und der Kosten, die die Regierung für die öffentliche Krankenversicherung aufbringen müsste.

Und diese Auswirkungen würden Kinder mit öffentlicher Versicherung oder ohne Versicherung unverhältnismäßig stark treffen, so die Forscher.

Fluoridiertes Wasser ist „eine erstaunliche Public-Health-Intervention, die direkt aus dem Wasserhahn kommt“, sagt die Hauptautorin der Studie, Dr. Lisa Simon, eine Internistin am Brigham and Women’s Hospital, die auch Zahnärztin ist.

„Fluorid wirkt für jeden – es nützt Erwachsenen, es nützt Kindern“, sagt Simon. „Aber die Menschen, die am meisten davon profitieren, sind Menschen, die es schwerer haben, eine routinemäßige Zahnpflege zu erhalten.“

„Leider sind das in unserem Land eher Kinder und Familien mit niedrigem Einkommen, die auf eine öffentliche Versicherung angewiesen sind oder die anderweitig Schwierigkeiten haben, einen Zahnarzt aufzusuchen“, sagt sie.

Die Schritte der Bundesstaaten, die Verwendung von Fluorid im öffentlichen Trinkwasser zu verbieten, erfolgen zu einem Zeitpunkt, an dem die Trump-Regierung – vor allem aufgrund des Einflusses von Robert F. Kennedy Jr., Secretary of the U.S. Department of Health and Human Services (HHS) – sich gegen die Praxis ausgesprochen hat. Kennedy hat die Wasserfluoridierung schon lange kritisiert und behauptet, sie stehe im Zusammenhang mit Arthritis, Knochenkrebs, IQ-Verlust und mehr, und signalisiert, dass HHS sie nicht mehr empfehlen wird. Die Environmental Protection Agency hat , dass sie die potenziellen Gesundheitsrisiken von Fluorid untersucht, und die Food and Drug Administration , dass sie Schritte unternimmt, um verschreibungspflichtige, einnehmbare Fluoridpräparate für Kinder vom Markt zu nehmen.

Einige Forschungsergebnisse , dass Fluorid mit niedrigeren IQ-Werten in Verbindung gebracht werden könnte, aber nur bei deutlich hoher Exposition – die Menge an Fluorid, die dem öffentlichen Wasser zugesetzt wird, ist auf der Grundlage von Bundesrichtlinien weitaus geringer.

Und die Mehrheit der Experten für öffentliche Gesundheit, , und beharren darauf, dass die Wasserfluoridierung eine langjährige Praxis ist, die sowohl sicher als auch wirksam bei der Aufrechterhaltung der Mundgesundheit und der Bekämpfung von Karies und Zahnbelag ist.

„Es wurde als eine der erfolgreichsten oder größten Public-Health-Initiativen angepriesen, direkt neben Impfungen“, sagt Dr. Tomitra Latimer, eine Kinderärztin am Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago.

US-amerikanische Kommunen begannen 1945, dem öffentlichen Wasser Fluorid zuzusetzen, und die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat die Public-Health-Initiative für den „dramatischen Rückgang von Karies“ im Land in den darauffolgenden Jahren gelobt. Laut CDC reduziert das Trinken von fluoridiertem Wasser Karies bei Kindern und Erwachsenen um etwa 25 %.

Karies ist zwar vermeidbar, aber . Und farbige Kinder, Kinder aus einkommensschwachen Haushalten, Kinder mit öffentlichen Versicherungen, die einschränken, welche Anbieter sie aufsuchen können, und Kinder, die in ländlichen Gebieten leben und lange Wege zurücklegen müssen, um Zugang zu einer Versorgung zu erhalten – sie alle haben ein höheres Risiko, Karies zu entwickeln, so Latimer. Kinder mit Autismus neigen auch zu einer , weil sie möglicherweise Schwierigkeiten haben, sich regelmäßig die Zähne zu putzen, sagt sie.

Es gibt zwar alternative Fluoridquellen, die man kaufen kann, aber die Kosten könnten für viele Familien unerschwinglich sein, sagt Latimer. Deshalb, so sagt sie, ist fluoridiertes Wasser so wichtig: Es ist ein leicht zugängliches Instrument, das dazu beitragen kann, die Mundgesundheit von Kindern zu schützen, die am anfälligsten für Karies sind. Und seit Generationen fließt es direkt aus dem Wasserhahn.

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