Amerikanische Gesundheitsversorgung wird unter Trumps Zöllen leiden

(SeaPRwire) –   In den letzten Jahren hat der Druck auf das US-amerikanische Gesundheitssystem zugenommen: Dies umfasst Probleme im Zusammenhang mit , sowie , die zur Schließung vieler Gesundheitseinrichtungen und zur Reduzierung wichtiger Dienstleistungen wie Notfall- und Geburtshilfe geführt haben.

Täglich geben viele der größten Gesundheitssysteme des Landes entweder große Defizite bekannt oder senken Kosten. Beispielsweise meldete eines der führenden Gesundheitssysteme des Landes, Mass General Brigham (MGB), kürzlich ein Defizit von 72 Millionen Dollar trotz intensiver Fokussierung auf Kostenmanagement. (Die Reaktion umfasste die Entlassung von etwa 1.500 Mitarbeitern oder etwa 2 % der Belegschaft.) Andere große Gesundheitssysteme wie , , the , , und viele andere waren von ähnlichen Kostenproblemen betroffen und mussten Mitarbeiter entlassen oder Dienstleistungen reduzieren. Die fragilste Ebene der Gesundheitsversorgung umfasst unsere ländlichen Einrichtungen. Ein Februar-Bericht von Chartis ergab, dass 432 ländliche Krankenhäuser gefährdet sind.

Nun steht das Gesundheitswesen vor einem weiteren Hindernis: Zölle. Die Ankündigung von Präsident Trump, einen auf Importe in die USA zu erheben, wird unser ohnehin schon fragiles Gesundheitssystem nur schädigen. Viele der Güter, auf die sich unsere Patienten und Krankenhäuser verlassen, um sicher arbeiten zu können, werden importiert, darunter grundlegende und notwendige Güter wie Medikamente, Handschuhe, Kittel und Infusionszubehör. Zölle werden nicht nur zu höheren Preisen für diese Güter führen, sondern auch die Kosten für die Patienten, die wir versorgen, astronomisch erhöhen.

Eine der größten Kosten, die das Gesundheitswesen beeinflussen, sind Medikamente. Ein erheblicher Teil der (APIs) und Fertigarzneimittel wird im Ausland hergestellt, wobei ein wesentlicher Prozentsatz der APIs aus Indien und China stammt – Länder, die von großen Zollerhöhungen betroffen sind. Von gebrauchsfertigen werden ebenfalls erhebliche Anteile : Indien macht 48 %, China 13 % und Europa weitere 7 % aus.

Sogar im Inland hergestellte Fertigarzneimittel werden mit importierten APIs hergestellt, wobei Schätzungen zufolge laut einer Studie von Avalere Health aus dem Jahr 2022. Das Endergebnis sind Preiserhöhungen, die nicht nur an Pharmacy Benefit Managers (PBMs), sondern auch an Patienten und ihre Familien weitergegeben werden. Am Ende leiden die Verbraucher, wobei höhere Selbstbeteiligungskosten dazu führen, dass einige Dosen auslassen oder Rezepte gar nicht einlösen, was zu negativen Ergebnissen führt.

Viele andere Routinegüter, die für die Funktion von Krankenhäusern unerlässlich sind, werden im Ausland hergestellt und von einem Anstieg der Zölle betroffen sein. Operationshandschuhe beispielsweise – eines der am häufigsten verwendeten Produkte zur Patientenversorgung – veranschaulichen unsere Abhängigkeit vom Ausland. US-amerikanische medizinische Einrichtungen sind vollständig auf ausländische Lieferanten angewiesen, wobei der Handschuhe im Inland hergestellt werden. Tatsächlich entfallen der weltweiten Produktion von Nitrilhandschuhen auf Malaysia.

Intravenöse Katheter stellen ebenfalls einen wesentlichen Aspekt der Patientenversorgung und eine tragende Säule der modernen Medizin dar, die größtenteils außerhalb Nordamerikas hergestellt wird, wobei China und Indien führend sind. OP-Masken, die während und nach der Pandemie so wichtig waren, sind bezeichnend für die fragile internationale Lieferkette medizinischer Geräte, auf die sich unsere Krankenhäuser verlassen. Masken waren eine der wichtigsten Arten von langlebigen medizinischen Geräten (DME), die in den USA nicht ohne weiteres verfügbar waren, was sie zu einem wichtigen Gut machte, als COVID-19 Anfang 2020 ausbrach. schritt zwar ein, um Einweg-OP-Masken herzustellen. Aber selbst mit dieser großen Initiative konnten sie nur einen decken, um die US-Nachfrage zu decken.

Da Krankenhäuser jährlich Milliarden für wichtige Geräte und Technologien ausgeben – von denen der Großteil außerhalb der USA hergestellt wird –, müssen wir uns auf eine enorme finanzielle Belastung unseres gesamten Gesundheitssystems einstellen. Geräte wie Beatmungsgeräte, Narkosegeräte, Röntgengeräte und hochmoderne CT- und MRT-Scanner sind alle . Ein der Kosten für solche Geräte könnte die überwiegende Mehrheit der Krankenhäuser und Kliniken in den USA, aber auch im Ausland, schwer treffen. Das Aufschieben oder Verzögern solcher Ausgaben, um Geld zu sparen, kann sich nachteilig auf die Patientenversorgung auswirken. Dies schließt die Unfähigkeit ein, lebensverändernde oder bedrohliche Zustände mithilfe von bildgebenden Verfahren, die in der Notfallmedizin und der Traumabehandlung unerlässlich sind, rechtzeitig und genau zu diagnostizieren.

Unsere Führungskräfte müssen dieses wichtige Problem angehen, da es unser Gesundheitssystem stark beeinträchtigen – oder zum Einsturz bringen – wird. Es ist zwar von entscheidender Bedeutung, in den Wiederaufbau einer robusten inländischen Lieferkette für Pharmazeutika zu investieren und sich auf den Wiederaufbau der US-Pharmaindustrie zu konzentrieren, die vor vielen Jahrzehnten weltweit führend war, aber es braucht auch Zeit. Ja, wir müssen solche Einrichtungen reformieren und sanieren, damit die USA Medikamente effektiv und effizient herstellen, unsere Kosten senken und unsere Abhängigkeit vom Ausland von einer globalen Lieferkette verringern können. Wir müssen aber auch anerkennen, dass die gemeinsame Nutzung von Ressourcen im Gesundheitswesen mit anderen Ländern immer noch die Möglichkeit bietet, Produkte, APIs und andere DME zu beziehen, die in den USA knapp sind, und so die Zusammenarbeit und Kooperation zur Rettung von Leben zu fördern.

Vor allem müssen sich unsere gewählten Mandatsträger dem Problem der Zölle auf medizinische Güter stellen und Maßnahmen ergreifen, um solche Erhöhungen zu senken, da sich unsere Gesundheitssysteme dies kollektiv nicht leisten können. Unser Gesundheitssystem ist nicht in der Lage, die Enormität und Belastung durch solche erhöhten Kosten zu absorbieren.